MASTERREKO ZENTRO BERRI BATERAKO ESKAERA / SOLICITUD CENTRO NUEVO DE PRÁCTICAS MASTER 2025-26
1.- Datos personales del/de la alumno/a y propuesta de centro
*1. Datos personales y de contacto del/de la alumno/a
Nombre y Apellidos
DNI (con letra)
Teléfono
e-mail
Dirección postal (completa)
*2. Datos del centro propuesto
Entidad propuesta como centro de prácticas
Actividad que desarrolla
Representante legal
Nº Registro Sanitario
Persona de contacto
Cargo
Teléfono
e-mail
Breve descripción de las tareas a desarrollar por el alumnado del máster general sanitario
Fecha inicio (dd/mm/aaaa):
Fecha fin (dd/mm/aaaa):
Número de horas:
A continuación se piden diferentes datos de vuestro centro así como si el centro cumple con las diferentes características que según Orden ECD/1070/2013 debe cumplir para que un centro sea apto para acoger alumnado de prácticas del Máster de Psicología General Sanitaria (para más detalles ver https://www.boe.es/boe/dias/2013/06/14/pdfs/BOE-A-2013-6412.pdf)
*3. Tasa de actividad del centro
Número de psicólogos/as clínicos/as o general sanitarios/as trabajando en el centro
Número total de consultas al año
Número total de consultas nuevas al año
*4. En relación a la disposición de recursos materiales específicos acordes con la práctica clínica desarrollada se establece que existe(n):
- Archivo de historias clínicas: Almacenamiento y manejo que garanticen la confidencialidad.
- Registro informatizado de casos y actividad asistencial.
- Biblioteca: Mínimo de textos básicos para apoyo clínico-terapéutico y/o acceso a fuentes de datos digitales.
- Herramientas para la exploración psicológica (test) y de ponderación clínica(escalas).
- Área física: Disponibilidad de instalaciones polivalentes donde se puedan desarrollar actividades formativas específicas.
*5. En relación a la organización, gestión interna y control de calidad se establece que existe(n):
- Normas, escritas y conocidas, sobre la organización interna y, en especial, sobre la coordinación de los diferentes centros o servicios sanitarios, si los hubiere.
- Programación anual por objetivos.
- Memoria anual de actividades.
- Protocolos básicos, actualizados, de aplicación diagnóstica y terapéutica.
- Reuniones periódicas:◦ Sesiones clínicas periódicas (mínimo 1/mes)
*6. En relación al cumplimiento de las condiciones de organización, seguimiento y evaluación de la práctica externa se establece que existe(n):
-Tutores designados, de acuerdo a un procedimiento determinado y reacreditados periódicamente, para el seguimiento y evaluación de los profesionales en prácticas.
-Plan específico individual de desarrollo de la práctica externa.
-Registro documentado e individual de la práctica.
-Evaluación motivada de la actividad práctica.
*7. Datos necesarios para formalizar los convenios del practicum
Empresa o Entidad
CIF de la empresa o entidad
Nombre y dos apellidos de la persona que firma el convenio
DNI de la persona que firma el convenio
Cargo de la persona que firma el convenio
Dirección del centro (incluyendo el pueblo o ciudad)
Teléfono del centro
E-mail de contacto
*8. Datos de la(s) persona(s) que va(n) a tutorizar al alumnado: Número de instructores
* Datos del instructor 1
Nombre y apellidos
DNI (con letra)
Fecha de nacimiento (dd/mm/aaaa)
Teléfono
E-mail
* Datos del instructor 2
Nombre y apellidos
DNI (con letra)
Fecha de nacimiento (dd/mm/aaaa)
Teléfono
E-mail
* Datos del instructor 3
Nombre y apellidos
DNI (con letra)
Fecha de nacimiento (dd/mm/aaaa)
Teléfono
E-mail
 
 
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