NORBANAKOAK | EUSKARALDIA norbanakoak 2020. …

*1. Partaidearen izena:

*2. Partaidearen lehen abizena:

*3. Partaidearen bigarren abizena:

*4. Nortasun agiriaren zenbakia:

*5. Estamentua (ikaslea, irakaslea/ikertzailea, AZP):

Ikaslea

Irakaslea/Ikertzailea

AZP

*6. Campus:

Araba

Bizkaia

Gipuzkoa

*7. Ikastegia /Zentroa:

*8. Generoa:

Emakumea

Gizona

Ez-bitarra

*9. ARIGUNEAren izena:

*10. Rola:

Ahobizi

Belarriprest

*11. 2018ko Euskaraldiaren edizioan parte harte zenuen

Bai

Ez

*12. Lurraldea:

Araba

Behe Nafarroa

Bizkaia

Gipuzkoa

Lapurdi

Nafarroa

Zuberoa

*13. Udalerria:

*14. Jaiotza urtea:

15. Telefono zenbakia:

*16. Posta elektronikoa:

*17. Informazio jasotzea:

onartzen dut

ez dut onartzen